禁煙






秋葉原は早くから路上禁煙!渋谷の喫煙スペースもいつも混雑している       渋谷センーター街近くの喫煙スーペース

【以下は9年前の内容です】

2004.04.09
高校生の頃は“いこい”“ハイライト・ジャンボ 25本入り”“チェリー”などが好きで、以来40年間喫煙していて、最近30年間はメンソールタバコしか吸わないし、パイプやシガーも嗜む。医者に勧めれても、周囲に煙たがられても(常にポケット灰皿を携帯し、風向きには注意するが)全く喫煙を止める気はない。

Def.吸うのを止めたいより、吸う/吸わないを自分の意志でストレス無く使い分けたい!つまり、吸えないイライラを止めたいだけ!?無理して我慢しない。3本/日を限度に食後は楽しみとして吸ってます!(でも2本/日で終わってるけど)→本数は徐々に増加 ただ、長時間の禁煙を強いられる生活シーンが増えてくると共に、国際線機内や、全席禁煙のレストランで(喰うモノは旨くても)ニコチンの禁断症状にイライラすることが嫌になった。タバコを吸えないイライラを吸収するモノは何かないだろうか?思えばタバコが無いと生きていけないのも不愉快なことではある。 テレビCMでニコレット(処方箋が不要とは知らなかった)のちょっとエグイCMで、禁煙ガムなら噛んでみようかな?で、かかりつけの医師へ。医師曰く“ガムよりニコチン・パッチが良いよ! ただし自由診療で健康保険は効かないよ!”で、無駄な出費と挫折を覚悟の上で、言われるがままに処方箋を書いて貰う(診察料約3千円)
   
ということは、2ヶ月のスケジュールで、途中診察を一回入れて、合計で約2.8万円!→2箱弱/日のタバコ代と同等である。因みにTTS30は(吸い方にもよるが)16本/日以上のスモーカー向きで、同じくTTS20は10本/日程度以内のスモーカー向きとのこと  ニコチンは言うなれば興奮剤であり、有る意味切れると眠気とだるさを伴うらしいが、禁煙はそれにも耐えなければ、、、どうしてもパソコンを前に難しい文章作りの際にはタバコが欲しい。



写真のパッチを身体に貼る。


で、どうだったか?
@(TTS20から何故かスタートしたが)様々な瞬間(生活の区切り)でタバコを吸おうとするが(これが習慣性)ナルホド!吸いたい気持ちが強くは起こらず 
(イライラもあまり無く)その場を我慢さえすれば、また数時間は吸いたいとは不思議と思わない。                           
A最初の3日後には、タバコの臭い(よくあるバス停の燻っている灰皿の臭いなど)が鼻で直ぐに気が付き、禁煙席と喫煙席の臭いの差が初めて良く判った。   
B習慣から、食後にだけは一服はしたくなり、火を付けるが、むせてタバコの味も不味い!                                 
C開始1週間経過で、パッチに身体が慣れたのか、また吸いたくなる、、、*私の場合何故かTTS20からスタートしたので急遽TTS30を処方して貰う。  

この件に興味があれば 
ノバルティス社
 0120-003-293
禁煙指導研究会





開始2週間で何故かパッチを張り替えなくても吸いたい気があまり起こらない。だったらガムでも噛んでみよう!


注意!パッチ+ガムはニコチンの過剰摂取になります

で、どうだったか?
ん〜ん、このガムを最初に噛んでいれば、タバコを吸う習慣は身に付かなかっただろう。とにかく不味い!タバコを吸いながらガムを噛んでいるような味覚(当然か!)コストもパッチの2〜3倍!(パッチ=約400円/日、ガム=約900円/日)ガム=最大24個/日までで、噛むのに60分/個!?ソコまでタバコを我慢してガムで不味い思いをするなら、一服する方がマシかもというのは中毒者の歪んだ自己正当性の主張です。

歪んだ手順
だんだんタバコ自体が不味く感じ始めており、ここ一週間はパッチ+1〜2本/日の喫煙ペース。別に我慢出来るけど、吸って不味いのを確認している。やはり開始1週間でどうしても吸いたい衝動はかなり低くなった。

2004.04.26 お笑い!(正しい使い方を心がけて下さい)
食後の一服代わりにガムを噛んだら急に気持ち悪くなり全部ゲロ!葉巻を吸った時のような苦々しさと、ふらふら感が出た。食べ合わせが悪いのかとも思ったが、気が付くとパッチを貼ったのを忘れていた。ニコチンの過剰摂取だと思う。後日薬剤師の人に聞いたらガムで吐き気はタマにあるということ。以後ガムは1/2サイズにして、どうしても吸いたいときに噛む。パッチは小サイズへの変更より、2日毎の張り替えを試し、一切の喫煙を停止している。



     重たい扉の向こうは、珍しいスタバの喫煙席!


*一ヶ月経過!
累計で一箱弱は吸ったが、かかりつけ医師からも、禁煙しても身体上で成果が出るのは3年後と言われているが、パッチ/ガム無しでも吸わない日が出てきた。

1.全く吸わないのではなく、吸う/吸わないの自己選択と吸えないストレスからの解放が目的だが、       
人それぞれなので吸う人に禁煙を強要をしない、露骨な嫌煙感を出さない!
2.無理な我慢はせずにたまには吸うが、昔のような味わい(旨さ・落ち着き)よりも苦い味が目立つようになった。
3.今後はパッチ暫減へ移行する予定。                                   

途中結果
1.止めたい時に始めれば良いし、禁煙者が偉い訳でもない。        
2.やるなら一括でパッチを購入も良い。                 
3.吸わないことによる自由さと、吸わないことで体験出来る手軽さも大きい。


半年経過(2004.10.06)
1.食後は1本吸っている。特に食後のコーヒーと合うし、    
            パソコン画面を前にすると習慣性が出てしまう!(本数は半年間で増えない)
2.映画、列車、レストランの禁煙はストレスがなくなった。   
(数時間吸わなくても平気!)
3.喫煙席の半分はヤニ臭くてタバコが吸いたくなくなる     
4.パッチ・ガム共に全くやらず                

それ以降は8時間吸えなくても平気だが、禁煙自体をやる気がない。食後には必ず一服しているし、PCの前でパワーポイントで難しいアニメを作っていると、ついブカブカさせてしまう。



2011年10月
2003年までの最盛期は40本/日だったが、現状は15本/日程度でまあまあコントロールは出来ていたし、ホノルル便に乗って、到着後もあわててタバコを吸いたいとは思わない。さらに最近は変なカードがないと自販機で買えないので、もっぱら妻が箱買いしてくれていたが、現小宮山大臣の発案で「禁煙推進議員連盟」が発足し、先般の増税ムードの中で、
『もう一回値上げしたら禁煙しよう!』と決めていたが、気まぐれで2011年9月に禁煙外来を予約したら、人気で何と二ヶ月待ち!



2011年11月上旬に気管支炎で入院し、以後現在まで数本/日の喫煙本数で推移していたが、直近は咳がひどく煙をふかす程度だったので、予約して禁煙外来を受診する。


2011.11.21
 
 *注意!ただ単に処方箋を貰いクスリを飲むと言うよりも、充分に時間を掛けてカウンセリングの上で、キッチリ4ヶ月間管理される感じ。保険が3割自己負担だと3万円程度かかる。


カウンセリングの後、先ずは、呼気一酸化炭素濃度を測定したら、、、

>何だよ!既にもうノンスモーカーのレベルじゃないか! これでは禁煙不要だし、進捗が定量化出来ないなあ。


新薬登場! 注:後で判明副作用大

でも、ニコチンを使わない コレは面白そう! 最初は禁煙せずにタバコを吸え!との指示。α4β2ニコチン受容体部分作動薬というらしいが面白そうなので安直にコレに飛びついた。仕組みは爆発的にヒットした抗うつ剤のSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)に似ている。私はドパミンを周囲に発散する!?性格のためコレは試してみよう。各種刺激ホルモン放出やエンドルフィン、ドーパミン大好き!





ということは6ヶ月後の禁煙率は45%、*別の資料だと3カ月目の禁煙率は約65%、1年後の禁煙率では35%だそうだ。結局は吸わない意志だなあ。まあ禁煙の医学的効果はかなりの禁煙年数が経過した後でないと出ない場合も多いし、まあ気楽に行こう。でも、もし最盛期のように40本/日も吸っていたら、440円x2x30=26,400x12ヶ月=316,800円(年間)だし、さらに海外と同じ一箱600円になったら年間432,000円 浮いたお金でROLEXも良いし、ワイキキも良いなあ!

途中経過

2011.11.26 チャンピックス服用開始後は2〜3本をふかす程度。でも一服後なんか気持ち悪い。そうか!これがタバコを不味くさせる効果かも? 普通は一服すると、軽い目眩を伴うような(ちょうど酔い始めのような)クラクラ感と、何とも言えない安らぎを感じるが、タバコを吸う度に、このムカムカ感が来たら確かに吸いたくなくなるなあ。注 後日判明:身持ち悪さ、ムカムカ感は、単なるチャンピックスの副作用(吐き気)でした。

2011.11.28 痰がのどの奥の方で絡んで咳が止まらず、禁煙どころでは無くなってしまった。さらに空腹時に強い吐き気を起こして何度も嘔吐!考えたあげくチャンピックスの服用を中断した。それと服用中止後もタバコは吸っていないが、ややタバコが吸いたい気持ちが出てきた。なるほど薬の効果は確かに有るようだ。

しかしながらネットの掲示板への書き込みなどでは、2008年の発売以来、強い副作用の書き込みが多く、チャンピックスは、FDAの重篤副作用数で何と全米ワースト1だそうだ! 
そして驚くことに、日本の病院ではその認識は全く無いようだ。この禁煙補助剤はやめておいた方が良いかも!
仕組みとと共に効果も顕著だが、副作用も顕著なのは、爆発的にヒットした抗うつ剤のSSRIに似ている気がする。同様なことだが花王ヘルシアの高濃度茶カテキンだってカナダでは禁止で、空腹時に飲むと肝機能障害を報じているし、、、

まあ禁煙は、結局のところ、薬や第三者の関与ではなく、本人の持続させる意志が有るかどうかだなあ。


     それを理解の上で、お医者さんに相談しましょう! 

2011.11.29 咳はひどいが、チャンピックス服用中止で確かに空腹時の吐き気は完全に治まった。でも服用を中止しても副作用だけが長期間残るという情報もあり、ちょっと不安。この不安感も副作用だったりして、、それと食べ物が何か旨く感じる→食べ過ぎに注意だなあ!

2011.12.06 禁煙外来に通院。禁煙手帳を見せてCO測定で終了。CO測定値はゼロ! あとはこの状態がストレス無く続けられるか?だけですなあ。でも居酒屋で目の前でプカプカやられるとたまらないので、鳥貴族はしばらくお休み。それと、自宅の灰皿や駅の喫煙場所の近辺が特にたばこ臭いのに気がついた!

2011.12.19 禁煙外来に通院。禁煙手帳を見せてCO測定で終了。CO測定値は同じくゼロ! コーヒーをペーパーフィルターで淹れてマグカップで飲む際に、タバコの仕草が懐かしいというか、無いと寂しいなあと少し感じている。ただしニコチン禁断症状は皆無。

2012.01.21 CO測定値はゼロ!

2012.02.20 CO測定値はゼロ!



2012.02.20  何度かの禁煙外来もすっぽかすことなく無事終了!



卒煙時のアンケート



  
捨てたライター  でも、ダンヒル カルチェ ジッポー はどうしよう?

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それ以降、たまにふかす程度で、吸わない日もあったが、何と、度重なる入院中に、あまりにもヒマなので気分転換で病棟の外へ出てプカプカを始めてしまった。


2013.06 再び再禁煙  外来人気も一息ついたようだ!

以前より本数は激減し、数日で1箱ペースで、これ以上は増えそうに無かったし、普段の外出ではライターやポケ灰を持ち歩かず、専ら換気扇の下で缶コーヒーを飲むくつろぎの瞬間にたしなむ程度に吸っていたが、410円惜しさにもう一度、禁煙を決意。今年の春〜秋まで入退院を結果的に繰り返したので、合間を縫って禁煙外来に通った。


今回はチャンピックスの副作用も少なく、始めたその日から喫煙意欲が無くなっていた。でもCOは2〜4PPM  PM2.5の影響かなあ?

外来終了から一年経過すると、再禁煙は保険適応になるそうだ。

なんと、今回からメールでのアフターフォローがあるそうだ! ココまで担当看護師の中川さんありがとうございました。


吸う・吸わないは自分で決める。でも、ココでは吸わない。今は吸わない。とにかく、ニコチンの誘惑に負けたくないんだ。